Q&A, 感染症・性感染症, 治療分野

【治療分野】感染症・性感染症 Q&A

◇ 感染症・性感染症 Q&A

● おりものの異常

おりものが多くてすごく匂います。
Q. 2年位前からおりものの量がすごいんです。
黄色っぽいのと白いにおいのきついおりものが出ます。これってなんかの病気ですか?

A. おりものの量やにおいには個人差があり、若い人は特に新陳代謝が活発なのでおりものが多くなります。黄色から白色で甘酸っぱい感じのおりものなら普通医学的には問題ありません。腟の中には雑菌の感染を防いでいる乳酸菌の仲間がいるので甘酸っぱい感じの臭いがします。魚が腐ったような不快なにおいがしたり、かゆみがあるようなら腟の感染ですので産婦人科で薬をもらって下さい。 

おりものを減らすことはできますか?
Q. 私は常におりものが出ていてシートはかかせないのです。勇気を出して産婦人科で検査をしてもらいましたが病気ではなかったらしいのです。治す方法はありますか?

A. 白~黄白色のおりものが多いのですね。若い女性は新陳代謝が活発なので膣の粘膜がはがれたり再生したりを繰り返しているためにおりものが増えてくるので(体の垢のようなものです)医学的にはこれといったよい治療法がありません。軽い腟炎があるためにおりものが多い時は抗生剤の入った膣錠を使うとおりものが減ります。一見正常にみえても雑菌が混じっておりものが多いのかも知れないので試しに薬を使うとおりものが減るかも知れません。

● 外陰部腟カンジダ症

Q. 白くてボロボロの固まりが混じったおりものがあります。かゆみもあります。

A. カンジダ腟炎かも知れません。腟の中にカンジダが増えると、白くてボロボロとした牛乳が固まったような固まりの混じったおりものがでます。腟の入り口から外の方もかゆくなって赤くなります。病院で調べて治療してもらいましょう

Q. カンジダについて教えて下さい。

A. カンジダというのは真菌つまりカビの一種です。ちなみに水虫も白セン菌というカビが原因です。女性は誰でも一生の間に一回はカンジダ腟炎になるといわれています。カンジダは身の回りにいるので特に誘引もなくカンジダ膣炎になることはよくあります。性交経験がない子供でもなることがあります。産婦人科でもらう薬を使えば早い人は数日程度でかゆみが治まりますが、しっかり治すには最低でも1週間以上治療を続ける必要があります。

● トリコモナス腟炎

トリコモナス腟炎だといわれました。
Q. 最近おりものがおかしいので病院にいってきました。おりものはハナミズみたいなかんじで少しかゆみがあります。
トリコモナス腟炎といわれました。あと腟の中が赤いといわれました。性病なのですか?

A. 症状がなくてもおりものの中にトリコモナス原虫という寄生虫が動いていたのならトリコモナス腟炎です。トリコモナス腟炎になると普通かゆみがあって泡のようなおりものが増えてきます。かゆみがないこともあります。性行為で感染しますので相手の方にも治療を受けてもらって下さい。  

● 性器ヘルペス

性器ヘルペスだといわれました。
Q. 陰部に小さい水ぶくれがたくさんできて痛いので
病院へ行ったら性器ヘルペスだといわれました。すぐ治りますか?

A. 初めて性器ヘルペスになったのなら何らかの性行為で感染したのだと思います。性器ヘルペスは陰部あるいは口に潜んでいたヘルペスウイルスが原因で起こります。放置しても2週間で治りますが、痛みが強い場合は抗ウイルス剤の軟膏やのみ薬、あるいは非常に重症の場合は点滴治療をすると症状が早く軽くなります。症状がでてから最初の1~2週間はヘルペスが感染しやすい時期ですので、最低でも3週間は絶対にセックスしないで下さい。

性器ヘルペスが再発しました。
Q. 3ヵ月前に性器ヘルペス(口から感染したもの)と診断されて治療を受けました。
完治したものと思っていたのですが、それから初めてエッチをしてからまたヘルペスのような症状があります。
再発したのでしょうか、それとも完治してなかったのですか?

A.一度外陰部にヘルペスができた人は体調が悪くなった時などに再発することがあります。初回のヘルペスの時には2週間位で完治しています。完治していてもヘルペスというウイルスは皮膚の奥に長期間潜んでいます。再発した場合は初回時よりも症状が軽くなります。放置しても2週間以内に治りますが、痛みが強いようなら治療を受けて下さい。再発している間にセックスをすると相手の方にヘルペスをうつすおそれがあります。再発の場合には感染しやすい時期は短いので症状が出てから1週間をすぎるとかなり感染しにくくなります。             

● 尖圭コンジローマ

陰部にカリフラワー状のイボができました。
Q. だいぶ前から性器に異物感はあったのですが最近カリフラワー状のイボができていることに気づきました。
エッチは1年以上してないのですが。

A. 診察していないので断言はできませんが、以前はツブ状だったものが数が増えて大きくなってカリフラワー状になってきたのなら尖圭コンジローマという性病です。コンジローマはウイルスによって感染する病気で、セックスしてから何カ月もたってから出てきます。尖圭コンジローマはなかなか治りにくいやっかいな性病で、薬を塗ったりイボの部分を切り取る手術をしたりして治療します。一通りの治療が終了するまでには何カ月以上もかかることもあります。できるだけ早く産婦人科へ行って下さるようお願いいたします。コンジローマなら当分の間セックスをしてはいけません。

誰からコンジローマをうつされたのでしょうか?
Q. コンジローマになったのですが最近ずっとセックスしていないので誰からうつったのかわかりません。
セックス以外でなる可能性もあるのでしょうか?

A. コンジローマは早くても感染してから数週間、普通は何カ月もたってから症状がでます。そのため感染源を特定することは困難です。セックスをすると肉眼ではわからない程の細かな傷が腟の入り口周囲にできるので、相手の人がコンジローマの原因ウイルス(ヒトパピローマウイルスの一種)をもっていると、この細かい傷口からウイルスが感染します。セックス以外でこういう感染が起こることはほとんどないでしょう。何ヵ月もたってから皮膚の下に潜んでいたウイルスがどんどん増殖するとイボが出来始めます。自然に治る人が20%位いますが、治療をして一見治ったようにみえてもウイルスが潜んでいる場合には他の人に感染するおそれがあります。

男性に感染した場合は?
Q. コンジローマになりました。男性に感染した場合、どのような症状が出るのでしょうか?

A. 男性でも女性でもセックスして傷がつきやすくウイルスが入りやすい場所にコンジローマのイボができます。男性で最もコンジローマができやすい場所は亀頭です。亀頭に女性の場合と同様のイボができます。

Q. コンジローマの治療法を教えて下さい。

A. 外陰部にできたコンジローマに対しては、最近ではイミキモドクリーム(商品名ベセルナクリーム)がよく使われています。私は硝酸銀という薬剤をイボの部分だけに付ける治療が好みです。上手に使うコツがありますが、上手に使えばよい治療法です。外科的に切除する方法もありますが、薬物治療だけでもちゃんと治ります。腟の中のコンジローマに対しては5-FUという軟膏を塗る治療法があります。アメリカでは5-FUによる副作用(腟の中があれる)が多いようで、その影響か、日本でも5-FUを使わないようになってきましたが、日本人には副作用を起こす人が非常に少ないのではないかというのが私見で、時折5-FUを使っています。イボを切り取る手術が効果があるのはコンジローマが局所に集まってできている場合です。一部だけ切り取ってもコンジローマのツブツブが広い場所に点在している場合には切り取った部分からもまた再発してくることがあります。

● クラミジア

クラミジアや淋病になったとしたらどんな症状が出ますか?
Q. 一週間位、下腹部が痛みお腹が張ってる感じがあり、吐き気もあります。
妊娠検査薬で2回調べてみたんですけど陰性でした。
もしクラミジアや淋病になったとしたらどんな症状が出ますか?移されたとしたらどの位で症状が出ますか?

A.クラミジア感染症と淋病は症状が似ています。クラミジアは感染しても無症状の人が多いのでいつ感染したかわからない人が70%以上はいるといわれています。淋病の方が感染してから症状がでるまでの期間が短く7日以内に症状がでます。クラミジアは感染があってから2週間位で症状がでます。症状が出る場合は、黄色いおりものや膿のようなおりものが増えたり、下腹部が痛くなったりします。入院するほどの激痛が起こることもあります。おなかがはって吐き気があるだけでは性病かどうかはわかりません。排卵時期ならむしろ排卵痛の可能性の方が高いかも知れません。クラミジアに感染しているかどうかは検査をしてみないとわからないので産婦人科で調べて下さい。

Q. 黄色いおりものが出ます。2ヵ月前からおりものが黄色っぽくて匂いがあります。
前にHしたときに一度、出血したことがあるんですけど。病気なんでしょうか?

A. セックスの後に出血したり黄色~茶色のおりものが出たりする時は子宮の入り口が荒れていたり、クラミジアという性病にかかっていたりすることがあります。若い女性にはクラミジアが流行しています。クラミジアに感染しても70%が無症状です。クラミジアのせいで黄色いおりものがでることがありますので念のためにクラミジアの検査を受けておきましょう。

Q. クラミジアに感染しました。彼氏が浮気したのでしょうか?

A. 10代の終わりから20代前半の女性でクラミジアに感染している人は一般に考えられている以上にたくさんいらっしゃいます。クラミジアは性行為で感染するのですが、無症状のことが多いのでどこから感染したのかは特定できないことがよくあります。ただし性行為のパートナーの男女どちらかがクラミジアに感染している場合、もう一方に感染している確率は高くなります。

Q. 彼氏の尿道から膿がでました。性病ですか?

A. 淋病やクラミジア性尿道炎だと思います。どちらも性病です。彼氏に症状が出るまでの間にあなたにも感染している可能性があるのでたとえ無症状でもクラミジアの検査を受けて下さい。

● 膀胱炎

Q. おしっこした後凄く痛いんです。最近凄く下腹部が痛いんです。
トイレに行っておしっこした後凄く痛いんです。

A. おしっこのし終わりに痛いのは膀胱炎の症状です。膀胱炎の症状があるときはできるだけ早く病院に行きましょう。膀胱炎なら抗生剤をのむと非常に早く治ります。すぐに病院へ行けないのなら水分をたくさんとって、痛くても何回もトイレへ行っておしっこを洗い流して下さい。

Q. 尿をしたあとに残尿感がしたり少し痛かったり、
この前は尿が茶色く濁ってて、薄い血がついていたんですけどこれって膀胱炎ですか?

A.膀胱炎の症状です。膀胱炎になると、おしっこが近くなったり、おしっこのし終わりに痛みを感じたり血尿がでたり、残尿感がでたりします。尿に血が混じると、茶色く濁ったり、目で見てわかるくらいの血尿がでたりします。尿の検査を受けて抗生剤をもらって下さい。軽い症状なら水分をたくさんとって何度もトイレへ行くことによって自然に治るかも知れませんが、自然に治りにくいこともあるので病院へ行った方がよいでしょう。

Q. おまけにトイレへ行ってもなんとなく残尿感があってまたすぐいきたくなります。

A. 軽い膀胱炎の傾向がないかおしっこを調べてもらいましょう。おしっこの中に細菌がたくさんいるのなら抗生剤をのめば治るでしょう。おしっこが非常にきれいで細菌による膀胱炎でなければ、一時的に膀胱が過敏になっているのかも知れません。頻尿を治すよい薬がありますので、あまり我慢し過ぎずに治療を受けられるとよいと思います。


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